Sprijinirea brațului
Pe pernă în pat, pe masă sau pe cotieră când stați pe scaun.
Efectele fizice ale AVC · Durere
Durerea de umăr după AVC: cauze, prevenire și tratament
Umărul de pe partea slăbită este vulnerabil după AVC: mușchii nu îl mai țin bine, iar articulația se poate deplasa ușor din loc. Multe cazuri de durere pot fi prevenite prin felul în care brațul este sprijinit și manevrat.
- Cea mai frecventă durere
Apare des pe partea afectată, mai ales când brațul este foarte slab.
- Se poate preveni
Nu trageți niciodată de brațul afectat.
- Se tratează
Poziționare, exerciții, suporturi și uneori injecții.
De ce doare umărul după AVC
Umărul este ținut în articulație mai ales de mușchi. Când aceștia sunt slăbiți, greutatea brațului trage capul osului în jos (subluxație). Tragerea de braț, poziția greșită sau spasticitatea pot leza tendoanele și capsula articulară.
Durerea poate limita mișcarea, iar umărul nemișcat se rigidizează (umăr „înghețat”). De aceea, protecția umărului trebuie începută din primele zile.
Fiecare AVC este diferit. Nu toți pacienții au toate aceste semne, iar intensitatea lor se poate schimba în timp.
Semne și simptome frecvente
- Durere la ridicarea sau rotirea brațului
- Durere noaptea sau în poziția culcat
- Un „gol” palpabil sub umăr
- Brațul atârnă sau se umflă mâna
- Mișcarea umărului devine tot mai limitată
- Durerea crește la îmbrăcat sau la transfer
Tratament și recuperare
Planul se stabilește de medic împreună cu echipa de recuperare. De obicei, cele mai bune rezultate vin din combinarea mai multor metode.
Exerciții blânde
Mișcări în amplitudinea fără durere, arătate de kinetoterapeut.
Benzi sau suporturi
Banda kinesiologică sau suportul de umăr pot reduce subluxația; eșarfa doar la indicație.
Stimularea electrică
Poate întări mușchii umărului și reduce subluxația.
Injecții
Toxina botulinică pentru spasticitate sau injecții în articulație, la indicația specialistului.
Calmante
Pentru perioadele dureroase, prescrise de medic.
Medicamentele menționate pe această pagină se iau doar la prescrierea medicului. Nu începeți, nu opriți și nu schimbați doza singur.
Ce puteți face acasă
Sfaturi practice pentru pacient și pentru familie.
- 1
Nu trageți niciodată de braț
La ridicare sau la transfer, sprijiniți pacientul de trunchi și de omoplat.
- 2
Îmbrăcați întâi brațul afectat
Și dezbrăcați-l ultimul.
- 3
Sprijiniți brațul permanent
Pe pernă, pe masă, pe cotieră, niciodată atârnând.
- 4
Nu ridicați brațul peste cap fără indicație
Mișcările ample, forțate, pot leza umărul.
Când cereți ajutor medical
Contactați medicul de familie sau neurologul dacă observați:
- Umărul se umflă brusc, este roșu sau cald
- Mâna se umflă, se colorează și doare la atingere
- Durerea crește brusc după o cădere sau o tragere
Semne de AVC nou, apărute brusc
BEFAST
Echilibru, vedere, față, braț, vorbire: timpul contează.
Sunați la 112Despre testul BE-FASTÎntrebări frecvente: durerea de umăr după AVC
Răspunsuri scurte pentru pacienți și familii.
Semne de AVC acum?Sunați imediat la 112De ce doare umărul doar pe partea afectată?
Pentru că mușchii slăbiți nu mai țin articulația, iar spasticitatea și manevrarea greșită o pot leza.
Ajută eșarfa pentru braț?
Eșarfa poate fi utilă la mers, pentru scurt timp, dar purtată permanent poate favoriza rigiditatea. Întrebați kinetoterapeutul.
Cum ajut pacientul să se ridice fără să-i lezez umărul?
Sprijiniți-l de trunchi și de omoplat, nu de mână sau de braț. Vedeți secțiunea despre transfer din ghidul pentru îngrijitori.
Umflarea mâinii are legătură cu umărul?
Poate fi. Mâna care atârnă se umflă ușor; ridicarea ei pe pernă ajută. O mână umflată, dureroasă și colorată trebuie văzută de medic.
Surse și pagini utile
Managing Pain After StrokeAmerican Stroke AssociationPain after strokeStroke AssociationRecovering from a strokeNHS
Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical.
