Ce este colesterolul
Colesterolul este o grăsime de care corpul are nevoie pentru celule și hormoni. El circulă în sânge legat de proteine (lipoproteine). Două dintre ele contează cel mai mult:
| LDL | HDL | |
|---|---|---|
| Numit | „Colesterolul rău” | „Colesterolul bun” |
| Ce face | Transportă colesterolul spre artere, unde se poate depune | Readuce colesterolul spre ficat |
| Ce dorim | Cât mai mic | Mai mare |
Pe analize mai apar colesterolul total și trigliceridele. Medicul se uită mai ales la LDL, fiindcă el este legat direct de riscul de AVC și infarct.
Cum duce colesterolul la AVC
- Ani de zileDepunerea
LDL pătrunde în peretele arterei și formează plăci.
- TreptatÎngustarea
Placa crește și îngustează artera carotidă sau arterele creierului.
- BruscRuperea plăcii
Pe placa fisurată se formează un cheag.
- AVCBlocajul
Cheagul blochează artera sau pleacă spre creier.
Cu cât LDL este mai mic și cu cât scade mai devreme, cu atât plăcile cresc mai încet, iar unele se pot chiar stabiliza.
Ce valori țintă există
| Situație | Ținta LDL (orientativ) |
|---|---|
| Risc moderat, fără boală vasculară | Sub 2,6 mmol/L (100 mg/dL) |
| Risc înalt | Sub 1,8 mmol/L (70 mg/dL) |
| După AVC ischemic sau AIT de cauză aterosclerotică | Sub 1,4 mmol/L (55 mg/dL) și scădere cu cel puțin 50% |
| Evenimente repetate sub tratament | Uneori sub 1,0 mmol/L (40 mg/dL) |
Ținta vă este stabilită de medic, în funcție de riscul dumneavoastră. Valorile din tabel urmează ghidurile europene și pot diferi de la o persoană la alta.
Cum scădeți colesterolul
Alimentația
- Mai puține grăsimi saturate: carne grasă, mezeluri, unt, smântână, produse de patiserie.
- Mai multe fibre: legume, fructe, fasole, linte, ovăz.
- Pește de 2 ori pe săptămână, ulei de măsline, nuci în cantități mici.
- Evitați grăsimile trans din produsele procesate și prăjelile.
Medicamentele
Atorvastatina, rosuvastatina. Scad LDL cu 30–55% și stabilizează plăcile.
Scade absorbția colesterolului din intestin. Se adaugă când statina nu ajunge.
Injecții pentru pacienții cu risc foarte înalt care nu ating ținta.
Planul meu pentru colesterol
Verificați ce ați reținut
Trei întrebări scurte. Alegeți răspunsul și vedeți imediat explicația.
1Ce tip de colesterol se depune în artere?
LDL este „colesterolul rău”, care formează plăci.
2Care este ținta LDL după un AVC ischemic aterosclerotic, conform ghidurilor europene?
Ghidurile europene recomandă LDL sub 1,4 mmol/L și o scădere de cel puțin 50%.
3Ajunge doar alimentația după un AVC?
Alimentația ajută, dar după AVC majoritatea pacienților au nevoie de statină.
Întrebări frecvente
Am colesterolul bun mare, mai am nevoie de tratament?
Contează mai ales LDL. Un HDL mare nu compensează un LDL mare.
Ouăle cresc colesterolul?
La majoritatea oamenilor, un ou pe zi nu influențează mult. Mai importante sunt grăsimile saturate.
Cât de des fac analizele?
La 4–8 săptămâni după începerea sau schimbarea tratamentului, apoi de obicei o dată pe an.
Surse
Articolul se bazează pe informații de la organizații medicale internaționale. Sursele sunt în limba engleză.
Informațiile au caracter educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Pentru diagnostic și tratament adresați-vă medicului. Dacă observați semne de AVC, sunați imediat la 112.
