Ce este un anevrism cerebral
Un anevrism apare acolo unde peretele unei artere este mai subțire, de obicei la bifurcațiile vaselor de la baza creierului. Presiunea sângelui împinge peretele în afară și se formează o mică pungă, asemănătoare unei bule pe o cameră de bicicletă.
Anevrismele mici sunt destul de frecvente și cele mai multe nu se rup niciodată. Adesea sunt descoperite întâmplător, la o tomografie sau un RMN făcut din alt motiv.
Fumatul, tensiunea arterială mare, consumul excesiv de alcool, unele boli moștenite.
Dacă două sau mai multe rude de gradul întâi au avut anevrism, medicul poate recomanda verificarea.
Anevrismele mari sau cu formă neregulată au un risc mai mare de ruptură.
Hemoragia subarahnoidiană: când anevrismul se rupe
Când anevrismul se rupe, sângele se varsă în spațiul subarahnoidian, care înconjoară creierul. Presiunea în craniu crește brusc, iar creierul este iritat de sânge.
Semnele de alarmă
- durere de cap bruscă, „ca o lovitură de trăsnet”, care atinge intensitatea maximă în câteva secunde;
- greață și vărsături;
- ceafa înțepenită, durere la aplecarea capului;
- sensibilitate la lumină;
- confuzie, somnolență, convulsii sau pierderea cunoștinței.
O durere de cap bruscă și extrem de puternică, diferită de orice ați avut înainte, este o urgență. Sunați imediat la 112, chiar dacă durerea pare să scadă.
Cum se pune diagnosticul
- Primele minuteTomografie
Arată sângele în jurul creierului în majoritatea cazurilor.
- Dacă tomografia e normalăPuncție lombară
Caută urme de sânge în lichidul din jurul măduvei.
- După confirmareAngiografie
Arată exact unde este anevrismul și forma lui.
Uneori, cu câteva zile înainte, apare o durere de cap bruscă mai ușoară, produsă de o mică sângerare de avertizare. Orice durere de cap neobișnuit de bruscă trebuie evaluată.
Cum se tratează
Scopul este ca anevrismul să fie închis cât mai repede, ca să nu sângereze din nou. Există două metode principale:
| Embolizare (coiling) | Clipare chirurgicală | |
|---|---|---|
| Cum se face | Printr-un cateter introdus prin arteră, anevrismul este umplut cu spirale de metal | Prin operație pe craniu, la baza anevrismului se pune o clemă |
| Avantaje | Fără deschiderea craniului, recuperare mai rapidă | Închidere foarte durabilă |
| Când se alege | În funcție de forma și locul anevrismului, decizia o ia echipa | La fel, după analiza imaginilor |
După închiderea anevrismului, pacientul rămâne sub supraveghere în terapie intensivă, de obicei aproximativ două săptămâni, deoarece pot apărea complicații precum îngustarea vaselor (vasospasmul) sau acumularea de lichid în creier (hidrocefalia).
Cum vă protejați
Dacă vi s-a descoperit întâmplător un anevrism mic, nu intrați în panică: majoritatea nu se rup. Medicul vă va spune dacă este nevoie doar de supraveghere sau de tratament.
Verificați ce ați reținut
Trei întrebări scurte. Alegeți răspunsul și vedeți imediat explicația.
1Care este semnul tipic al hemoragiei subarahnoidiene?
Durerea de cap „ca un trăsnet”, maximă în câteva secunde, este semnul clasic.
2Ce factor crește cel mai mult riscul de ruptură a unui anevrism?
Fumatul, alături de tensiunea mare, crește riscul ca anevrismul să crească și să se rupă.
3Toate anevrismele se rup?
Majoritatea anevrismelor mici nu se rup niciodată. Medicul decide dacă e nevoie de supraveghere sau tratament.
Întrebări frecvente
Se poate trăi normal cu un anevrism?
Da. Multe anevrisme mici nu dau probleme toată viața. Contează controlul tensiunii, renunțarea la fumat și controalele recomandate.
Este anevrismul ereditar?
Uneori. Riscul este mai mare dacă două sau mai multe rude apropiate au avut anevrism; în acest caz se discută cu medicul despre verificare.
Ce diferență este între migrenă și durerea din hemoragie?
Migrena crește de obicei treptat și seamănă cu crizele anterioare. Durerea din hemoragie este bruscă, atinge maximul în câteva secunde și este diferită de orice durere avută înainte.
Surse
Articolul se bazează pe informații de la organizații medicale internaționale. Sursele sunt în limba engleză.
Informațiile au caracter educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Pentru diagnostic și tratament adresați-vă medicului. Dacă observați semne de AVC, sunați imediat la 112.
