Refacerea limbajului
Exerciții de denumire, înțelegere, repetare, citire și scriere.
Comunicarea după AVC · Afazia
Afazia: de la diagnostic la tratament
Afazia după AVC necesită o evaluare corectă și terapie logopedică pentru a susține recuperarea comunicării. Terapia funcționează cel mai bine când începe devreme, este regulată și implică familia.
AfaziaDiagnosticul și tratamentul afaziei
Pe această pagină
- Evaluarea o face logopedul
Împreună cu neurologul, care confirmă cauza.
- Terapia ajută
Studiile arată beneficii pentru comunicarea în viața de zi cu zi.
- Intensitatea contează
Exersarea frecventă dă de obicei rezultate mai bune.
Cum este recunoscută afazia
Primele semne apar adesea chiar în momentul AVC-ului: vorbire neclară, cuvinte greșite sau lipsa înțelegerii. În spital, medicul observă vorbirea și înțelegerea, iar imagistica cerebrală (CT sau RMN) arată zona afectată.
Logopedul face apoi o evaluare detaliată: conversație, denumirea obiectelor, repetarea, înțelegerea instrucțiunilor, citirea și scrierea. Rezultatul arată tipul și severitatea afaziei și stă la baza planului de terapie.
Fiecare persoană este diferită. Dificultățile variază de la o zi la alta și se pot schimba pe parcursul recuperării.
Ce investigații sunt utile
- Examinarea neurologică
- CT sau RMN cerebral
- Evaluarea logopedică standardizată
- Testarea înțelegerii și a repetării
- Evaluarea citirii și a scrierii
- Verificarea auzului și a vederii
- Evaluarea înghițirii, dacă este cazul
Care este scopul tratamentului
Terapia urmărește atât refacerea limbajului, cât și găsirea altor căi de comunicare.
Strategii compensatorii
Gesturi, scris, desene, panouri de comunicare și aplicații.
Comunicarea în viața reală
Exersarea situațiilor concrete: magazin, telefon, medic.
Terapia CIAT
Terapie intensivă de grup, în care comunicarea se face doar prin vorbire.
Sprijinul familiei
Partenerii de conversație învață cum să ajute comunicarea.
Ce este terapia CIAT
CIAT înseamnă terapia prin constrângere pentru afazie. A fost descrisă de Pulvermüller și colaboratorii săi în 2001 și se bazează pe exersarea intensivă a vorbirii.
Intensitate
Ședințe lungi, de câteva ore pe zi, timp de aproximativ două săptămâni, în studiile inițiale.
Doar vorbire
Participanții sunt încurajați să comunice prin cuvinte, nu prin gesturi sau scris.
În grup, prin joc
Jocuri cu cartonașe, în care fiecare cere sau oferă o carte vorbind.
Dificultate crescută treptat
Terapeutul cere pas cu pas cuvinte, apoi fraze mai complexe.
Pentru cine poate fi potrivită
- Persoanele care au deja o anumită capacitate de vorbire
- Cei care pot participa la ședințe lungi, fără oboseală excesivă
- Afazia cronică, chiar la luni sau ani după AVC
- Decizia o ia logopedul, după evaluare
Ce puteți face acasă
Sfaturi practice pentru persoana care a avut AVC și pentru familie.
- 1
Exersați zilnic, puțin și des
Sesiuni scurte, de 10–20 de minute, de mai multe ori pe zi.
- 2
Faceți temele de la logoped
Repetarea acasă consolidează ce se lucrează la terapie.
- 3
Folosiți situații reale
Lista de cumpărături, telefonul, rețetele de bucătărie.
- 4
Notați progresele
Cuvinte noi, conversații reușite: motivează.
Când cereți ajutor medical
Contactați medicul de familie, neurologul sau logopedul dacă observați:
- Vorbirea sau înțelegerea se agravează brusc: sunați la 112
- Lipsa progresului sau pierderea abilităților câștigate
- Semne de depresie care împiedică terapia
Semne de AVC nou, apărute brusc
BEFAST
Echilibru, vedere, față, braț, vorbire: timpul contează.
Sunați la 112Despre testul BE-FASTÎntrebări frecvente: diagnosticul și tratamentul afaziei după AVC
Răspunsuri scurte pentru pacienți și familii.
Semne de AVC acum?Sunați imediat la 112Recuperarea este posibilă?
Da. Cele mai mari progrese apar de obicei în primele luni, dar mulți oameni continuă să se îmbunătățească ani de zile cu terapie și exersare.
Câtă terapie este necesară?
Depinde de persoană. Studiile sugerează că terapia mai intensivă, atunci când este tolerată, aduce beneficii mai mari.
Ce este terapia CIAT?
Terapia prin constrângere pentru afazie: ședințe de grup, intensive, timp de câteva zile pe săptămână, în care participanții comunică doar prin vorbire, de exemplu în jocuri cu cartonașe.
Pentru cine poate fi potrivită CIAT?
De obicei pentru persoanele care pot participa la ședințe lungi și au o anumită capacitate de vorbire. Logopedul decide dacă este potrivită.
Surse și pagini utile
Speech and language therapy for aphasia following strokeCochrane, Brady și col., 2016Constraint-induced therapy of chronic aphasia after strokePulvermüller și col., Stroke, 2001AphasiaNHSStroke and AphasiaAmerican Stroke Association
Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical.
